Pourquoi on ne fait plus le BCG ?
Introduction
Le vaccin BCG, contre la tuberculose, n’est plus obligatoire en France depuis 2007. Pourtant, de nombreux parents s’interrogent sur l’intérêt de la vaccination pour leurs enfants. Quelles sont les raisons de cette décision ?
Le BCG était-il efficace ?
Depuis le milieu des années 1950, la vaccination BCG était obligatoire pour tous les enfants nés en France ou arrivant à Paris avant leur sixième mois. Pourtant, la tuberculose avait presque disparu dans les années 1980 grâce à l’amélioration des conditions de vie et à l’apparition d’antibiotiques efficaces. De plus, le BCG avait montré ses limites dans les pays les plus touchés par la maladie, où il était peu efficace ou ne protégeait que les formes les moins graves de la maladie.
Des effets secondaires parfois graves
Outre son manque d’efficacité, le vaccin BCG pouvait avoir des effets secondaires parfois graves, surtout chez certains enfants. Les réactions locales étaient fréquentes, avec une cicatrice qui pouvait être plus ou moins visible selon le type de peau. Des lymphadénites (inflammations des ganglions) étaient également possibles, ainsi que des abcès plus ou moins étendus. Dans de rares cas, le BCG pouvait provoquer une infection généralisée, une méningite ou une septicémie grave.
La vaccination BCG réservée à certains enfants
Afin de limiter les effets secondaires du vaccin BCG, la vaccination est devenue réservée à certains enfants à risque, notamment ceux ayant des antécédents familiaux de tuberculose ou ceux vivant dans des zones où la maladie est encore présente, comme certaines régions d’Afrique ou d’Asie. Les professionnels de santé disposent également d’un test cutané (le PPD) pour dépister les enfants déjà infectés par la bactérie responsable de la tuberculose.
Conclusion
En somme, la vaccination BCG n’est plus obligatoire en France depuis 2007, en raison de son manque d’efficacité et des effets secondaires qu’elle pouvait provoquer. Pourtant, certains enfants à risque peuvent bénéficier de la vaccination, afin de se prémunir contre cette maladie potentiellement grave.
FAQ
Qui peut bénéficier de la vaccination BCG aujourd’hui en France ?
La vaccination BCG est réservée aux enfants à risque, notamment ceux ayant des antécédents familiaux de tuberculose ou ceux vivant dans des zones où la maladie est encore présente, comme certaines régions d’Afrique ou d’Asie.
Le BCG est-il toujours efficace contre la tuberculose ?
Le BCG est peu efficace dans les pays les plus touchés par la tuberculose et ne protège que contre les formes les moins graves de la maladie. De plus, la tuberculose avait presque disparu en France grâce à l’amélioration des conditions de vie et à l’apparition d’antibiotiques efficaces.
Quels sont les effets secondaires possibles du BCG ?
Le BCG peut provoquer des réactions locales, des lymphadénites ou des abcès plus ou moins étendus. Dans de rares cas, il peut également provoquer une infection généralisée, une méningite ou une septicémie grave.
Références
– Haut Conseil de la santé publique. Avis relatif à la vaccination par le bacille de Calmette et Guérin (BCG) en France en 2021. Disponible sur : https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=968
– Santé publique France. La tuberculose en France en 2019. Disponible sur : https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-infectieuses/tuberculose/documents/rapport-synthese/la-tuberculose-en-france-en-2019-rapport-synthese