Quels soins dentaires ne sont pas remboursés ?
Dentaires : qu’est-ce que le remboursement ?
Avant de comprendre les soins dentaires qui ne sont pas remboursés, il est important de connaître les notions de remboursement et de participation forfaitaire. En effet, le remboursement est la somme d’argent versée par votre assurance maladie pour couvrir une partie ou la totalité des soins dentaires réalisés. Cette somme est basée sur une tarif fixe qui sert de base de calcul. La participation forfaitaire, quant à elle, est une somme fixe que vous devez payer pour certains soins.
Quels sont les soins dentaires qui ne sont pas remboursés ?
Il y a plusieurs types de soins dentaires qui ne sont pas remboursés par la sécurité sociale, tels que :
- Les actes esthétiques : blanchiment des dents, pose de facettes, etc.
- Les prothèses dentaires haut de gamme : couronnes en céramique, implants dentaires, etc.
- Les soins dentaires à l’étranger : vous ne serez pas remboursé si vous vous faites soigner à l’étranger.
- Les soins dentaires réalisés hors nomenclature : certains actes ne sont pas listés dans la nomenclature de la sécurité sociale et ne bénéficient donc pas d’un remboursement.
- Les soins dentaires non remboursables : certains soins ne sont pas remboursés par la sécurité sociale, comme la pose d’un micro-vis ou encore la correction de la gencive.
Qu’est-ce qu’une base de remboursement ?
La base de remboursement est le tarif qui sert de référence pour le calcul de la prise en charge par votre assurance maladie. Elle est fixée par l’Assurance maladie et est utilisée pour les soins dentaires qui sont remboursables. Le pourcentage de la base de remboursement qui sera pris en charge dépendra du type de soin et de la chambre de votre assurance maladie.
Quel est le montant du remboursement pour les soins dentaires remboursables ?
Le montant du remboursement pour les soins dentaires remboursables dépend du type de soin et du niveau de la chambre de votre assurance maladie. Les tarifs de remboursement sont fixés par l’Assurance maladie et sont souvent inférieurs aux tarifs pratiqués par les dentistes.
Quelles sont les marques les plus populaires pour les soins dentaires remboursés ?
Il n’y a pas de marque spécifique pour les soins dentaires remboursés. Cependant, certaines marques ont une meilleure réputation que d’autres, tels que Oral-B, Sensodyne ou encore Elmex. Ces marques produisent des produits d’hygiène bucco-dentaire qui peuvent être utilisés pour le nettoyage des dents ou pour prévenir les caries.
Combien de temps ai-je pour déclarer mes soins dentaires pour un remboursement ?
Vous avez un délai de 2 ans pour déclarer vos soins dentaires à votre assurance maladie pour un remboursement. Passé ce délai, vous ne pourrez plus être remboursé.
Puis-je utiliser mon droit à la Complémentaire santé solidaire pour les soins dentaires remboursés ?
Oui, vous pouvez utiliser votre droit à la Complémentaire santé solidaire pour obtenir une prise en charge complémentaire des frais de santé, dont les soins dentaires. Toutefois, la complémentaire santé solidaire peut varier en fonction de votre situation et de vos revenus.
Conclusion
En conclusion, il y a plusieurs soins dentaires qui ne sont pas remboursés par la sécurité sociale, comme les actes esthétiques et les prothèses dentaires haut de gamme. Cependant, certains soins sont remboursables mais dépendent du type de soin et du niveau de la chambre de votre assurance maladie. Il est important de se renseigner auprès de votre assurance maladie pour connaître les tarifs de remboursement et les délais à respecter pour une prise en charge des frais de soins dentaires.