Quels sont les dents remboursées à 100% par la Sécurité sociale ?
Introduction
De plus en plus de français ont des problèmes dentaires, ce qui engendre des coûts importants pour leur santé. Heureusement, la Sécurité sociale peut rembourser une partie des soins dentaires, mais quels sont les dents remboursées à 100% par la Sécurité sociale ? Nous allons répondre à cette question.
Les dents qui bénéficient d’un remboursement de la Sécurité sociale
Voici les dents qui sont remboursées à 100% par la Sécurité sociale :
- Les dents de sagesse qui sont incluses (dent qui ne peut pas sortir normalement de la gencive).
- Les dents de lait chez les enfants.
- Les incisives endommagées par un accident.
- Les molaires endommagées par un accident ou atteintes de caries importantes qui doivent être extraites ou dévitalisées.
- Les canines endommagées par un accident ou atteintes de caries importantes qui doivent être extraites ou dévitalisées.
- Les pré-molaires endommagées par un accident ou atteintes de caries importantes qui doivent être extraites ou dévitalisées.
Pour bénéficier de l’intégralité du remboursement de la Sécurité sociale, il est important de respecter certaines conditions, comme la présentation de la carte Vitale et du bon de remboursement (dit « feuille de soins ») qui est délivré par le dentiste.
Les soins dentaires qui bénéficient d’un remboursement de la Sécurité sociale
Pour les autres soins dentaires, le remboursement de la Sécurité sociale varie en fonction de plusieurs éléments, tels que la complexité de l’intervention et la qualité du matériau utilisé. A titre d’exemple, voici quelques exemples de soins dentaires bénéficiant d’un remboursement de la Sécurité sociale :
- Les soins d’un parodontiste pour traiter une maladie des gencives.
- La pose de prothèses dentaires (amovibles ou fixes).
- La pose d’une couronne dentaire.
- La pose d’une facette dentaire (une fine couche de porcelaine est collée sur la dent abîmée pour la renforcer et lui redonner son esthétique).
Dans tous les cas, les tarifs des soins dentaires sont réglementés par la Sécurité sociale et un charge tarifaire est appliquée en fonction du soin réalisé. Cependant, il est important de noter que ces tarifs ne couvrent généralement pas la totalité des frais engagés.
Les exclusions de la prise en charge de la Sécurité sociale
Il y a certains soins et matériels dentaires qui ne sont pas du tout concernés par un quelconque remboursement de la Sécurité sociale, même partiel. Voici une liste non exhaustive de ces exclusions :
- Les implants dentaires (une racine artificielle est posée dans la mâchoire pour supporter une prothèse dentaire).
- Les orthodonties (les traitements pour redresser les dents).
- Les blanchiments dentaires.
- Les inlay-onlay (prothèse de restauration dentaire).
- Les facettes dentaires esthétiques.
Pour ces soins et matériels dentaires, une prise en charge est souvent assurée par les mutuelles santé et les assurances complémentaires. C’est pourquoi il est vivement recommandé de souscrire à une telle couverture pour ne pas avoir à faire face à des frais trop élevés.
Conclusion
En résumé, les dents qui bénéficient d’un remboursement à 100% de la Sécurité sociale sont les dents de sagesse, de laits, les incisives, les molaires, les canines et les pré-molaires. Pour les autres soins dentaires, un remboursement partiel peut être obtenu en fonction du soin pratiqué et de sa complexité. Quant aux exclusions de la prise en charge de la Sécurité sociale, elles concernent principalement les implantations dentaires, les orthodonties et les soins esthétiques. Il est donc fortement conseillé de souscrire à une mutuelle santé pour être bien couvert en matière de soins dentaires.